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O que é infecção de trato urinário (ITU)?

Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), quando há quantidades superiores a 100.000 unidades de colônias bacterianas por mililitro de urina (ufc/ml), há presença de infecção do trato urinário. A ITU pode apresentar sintomas ou não, sendo que nesse último caso recebe o nome de “bacteriúria assintomática”. Ela ainda pode ser classificada em dois tipos:
• cistite: quando a infecção acomete somente o trato urinário baixo, ou seja, a bexiga;
• pielonefrite: quando a infecção afeta também o trato urinário superior, ou seja, os rins.

A infecção do trato urinário pode ocorrer em todas as faixas etárias. No entanto, durante a vida adulta, a incidência de ITU aumenta e o sexo feminino é o mais afetado. Isso se dá, sobretudo, devido a anatomia do corpo das mulheres.

Fatores de risco para infecção urinária feminina

Como mencionado, o sexo feminino está sob risco elevado de desenvolver ITU devido às características anatomicas do corpo, em que há maior proximidade entre o ânus e a uretra. Além disso, a uretra feminina é mais curta do que a masculina. Segundo a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia , principalmente em quadros recorrentes, outros fatores de risco estão relacionados ao aparecimento de ITU, como mulheres com vida sexual ativa, incontinência urinária, disfunções miccionais e fatores obstrutivos. A gestação se associa à redução do fluxo normal da urina no trato genital inferior e superior, portanto, grávidas estão dentro do grupo de risco também. Ainda, a menopausa leva a grandes mudanças no organismo feminino e, entre elas, o aumento do risco de ITU. Até mesmo mulheres que não sofriam de infecções urinárias de repetição quando mais novas, podem começar a sofrer desse problema quando idosas.

Sintomas de infecção urinária

Os sintomas de infecção urinária feminina dependem de onde a bactéria se instala. Quando os rins são afetados, por exemplo, há complicações mais sérias, podendo causar febre alta, dores nas costas, náuseas e vômitos. No entanto, as principais queixas gerais são:
• urinar várias vezes em pequena quantidades (polaciúria);
• dor ao urinar (disúria);
• sensação de peso ou dor na pelve;
• urina turva ou escura;
• presença de sangue na urina.

Causas da infecção urinária

Na maior parte das vezes, a causa da infecção urinária é bacteriana, mas também pode ser provocada por fungos. De acordo com a SBN, quando adquirida fora da área hospitalar, 70% a 85% dos casos de ITU são causados pela bactéria Escherichia coli, que se encontra normalmente no trato gastrointestinal inferior.

Tratamento da infecção urinária

A cistite, se não tratada adequadamente, tem tendência a evoluir para pielonefrite. Essa, por sua vez, é considerada grave, sendo capaz de levar à sepse e ao óbito, inclusive. Por isso, além de acabar com os incômodos diários, é muito importante tratar corretamente a ITU para não chegar a casos extremos. O remédio para infecção urinária pode ser o antibiótico, entretanto, o médico é quem deve avaliar cada quadro. Caso você tenha os sintomas apresentados anteriormente, consulte um profissional de saúde. Em algumas situações, também são receitados analgésicos para aliviar as dores e a ardência ao urinar. Quem tem infecção do trato urinário recorrente deve se atentar ao uso de antibióticos de forma constante. Esses medicamentos são capazes de destruir a microbiota e causar prejuízos sérios à saúde a longo prazo e até resistência bacteriana. Alternativas naturais para o tratamento auxiliar e prevenção são ótimas opções.

Como prevenir a infecção urinária

• Beber bastante líquido, de preferência água;
• não reter a urina;
• urinar após as relações sexuais;
• corrigir alterações intestinais, como diarreia ou constipação;
• fazer a higiene íntima após urinar para evitar que as bactérias se acumulem;
• usar preservativo durante a relação sexual.