Doença arterial coronariana: o que é, causas e como prevenir
A doença coronariana é uma das principais causas de morte no mundo. Ela afeta as artérias que levam sangue ao coração, reduzindo esse fluxo por conta do acúmulo de placas de gordura nas paredes dos vasos. Com o tempo, essa condição pode evoluir de forma silenciosa até provocar complicações graves, como infarto. Porém com mudanças simples no estilo de vida, dieta saudável e atenção à saúde cardiovascular, é possível reduzir significativamente esse risco. Saiba mais a seguir.
O que é doença coronariana?
A doença coronariana, também chamada de doença arterial coronariana, acontece quando há o estreitamento ou obstrução das artérias coronárias, que são os vasos responsáveis por levar sangue e oxigênio ao músculo do coração. Essa obstrução ocorre principalmente pelo acúmulo de placas de gordura nas paredes das artérias, em um processo conhecido como aterosclerose.
Com o passar do tempo, esse acúmulo de placas reduz espaço por onde o sangue passa, dificultando o suprimento adequado ao coração, especialmente durante esforços. Quando a circulação fica muito comprometida, pode haver dor no peito (angina), falta de ar ou até infarto agudo do miocárdio.
Usualmente, a doença coronária tende a se desenvolver de forma lenta e silenciosa (sem sintomas), por isso muitas pessoas só descobrem o problema após terem um evento cardiovascular mais grave. Por isso, quanto mais cedo forem identificados os riscos, maiores são as chances de prevenção da doença coronariana e tratamento eficaz.
Causas da doença arterial coronariana
A principal causa da doença arterial coronariana é o desenvolvimento da aterosclerose. Esse processo costuma se desenvolver ao longo de anos, geralmente sem que seja percebido, e está associado a fatores de risco que podem, em grande parte, ser prevenidos ou controlados.
Entre as possíveis da doença coronariana estão:
- Colesterol alto: excesso de LDL (colesterol "ruim") contribui para a formação de placas ateroscleróticas;
- Hipertensão arterial: a pressão elevada agride a parede das artérias, favorecendo o acúmulo de placas;
- Tabagismo: fumar acelera o processo de inflamação vascular e dano endotelial;
- Diabetes tipo 2: níveis altos de glicose (açúcar) no sangue danificam os vasos sanguíneos e aumentam o risco cardiovascular;
- Obesidade e sobrepeso: estão associados a inflamação crônica do organismo, o que prejudica o funcionamento dos vasos sanguíneos e acelera o acúmulo de placas de gordura nas artérias . Além disso, geram alterações metabólicas - como colesterol alto e pressão alta - que contribuem para o desenvolvimento da doença coronariana;
- Sedentarismo: a falta de exercício físico prejudica a circulação e o metabolismo;
- Alimentação rica em ultraprocessados: o excesso de gorduras trans, açúcar e sódio contido nesses alimentos favorece inflamação do organismo e dislipidemias (alterações de colesterol);
- Estresse crônico: pode aumentar a pressão arterial e estimular hábitos alimentares não saudáveis;
- Histórico familiar: fatores genéticos também influenciam na predisposição à doença.
Sintomas e Sinais de Alerta
Um dos maiores perigos da doença cardíaca coronária é o fato de que ela pode se desenvolver de forma silenciosa por muitos anos. Muitas pessoas não sentem absolutamente nada até que aconteça um evento grave, como um infarto.
Ainda assim, alguns sinais e sintomas podem surgir com a evolução do quadro e merecem atenção, tais como:
- Dor ou pressão no peito (angina), especialmente durante esforço físico ou momentos de estresse emocional;
- Falta de ar, mesmo em atividades leves;
- Cansaço excessivo e sem causa aparente;
- Palpitações ou sensação de batimentos cardíacos irregulares;
- Desconforto no pescoço, mandíbula, ombros ou braços (mais comum em mulheres);
- Tonturas ou desmaios, especialmente em idosos.
Além disso, é importante considerar os fatores de risco, que aumentam a chance de desenvolver a doença, mesmo quando não há sintomas aparentes:
- Idade - homens a partir dos 45 e mulheres após os 55 anos;
- Histórico familiar de doença cardíaca precoce;
- Colesterol alto, pressão alta, diabetes e tabagismo;
- Sedentarismo
- Alimentação rica em gorduras ruins
- Estresse crônico.
A presença de um ou mais desses fatores deve servir de alerta para buscar avaliação médica, mesmo na ausência de sintomas. O diagnóstico precoce pode salvar vidas.
Como Prevenir a Doença Coronariana?
A boa notícia é que é possível prevenir doenças coronárias. A maioria dos fatores de risco pode ser controlada com hábitos saudáveis e acompanhamento profissional. Adotar um estilo de vida mais equilibrado pode reduzir significativamente o risco de desenvolver o problema, mesmo em pessoas com predisposição genética. A seguir as principais estratégias de prevenção:
Manter uma alimentação rica em fibras, frutas, legumes e gorduras boas
Estudos apontam que dietas como a mediterrânea e a plant-based (dieta baseada em vegetais) têm forte associação com menor risco cardiovascular. Essas dietas priorizam o consumo de vegetais, leguminosas (como feijões, lentilha, ervilha e grão de bico), grãos integrais, azeite de oliva, peixes e oleaginosas (castanhas, amêndoas e nozes, por exemplo), e ajudam a reduzir a inflamação e melhorar o perfil lipídico - observado na redução do colesterol e triglicerídeos.
Reduzir o consumo de açúcar, frituras e ultraprocessados
Alimentos ricos em gorduras trans (ex: biscoito recheado, salgadinho de pacote, sorvete e pipoca de microondas, entre outros), açúcar refinado e aditivos químicos (corantes, conservantes, estabilizantes) favorecem o aumento do colesterol ruim (LDL), da glicose e da inflamação* no organismo.
Esses fatores contribuem para a formação de placas nas artérias. O consumo frequente também está associado à resistência à insulina* - condição em que o corpo não responde bem à insulina, dificultando o controle da glicose no sangue e aumentando o risco de diabetes e doenças cardiovasculares.
Praticar exercícios físicos regularmente
Exercícios aeróbicos, como caminhada, ciclismo ou natação, feitos ao menos 150 minutos por semana, ajudam a controlar o peso, melhorar a pressão arterial, aumentar o HDL (colesterol bom) e reduzir os triglicerídeos.
Manter peso saudável
A obesidade, especialmente quando há acúmulo de gordura na região abdominal, aumenta o risco de inflamação crônica e favorece o entupimento das artérias do coração. Além disso, o excesso de peso costuma estar associado a outros fatores de risco, como colesterol alto e resistência à insulina.
Controlar a glicemia e a pressão arterial
A glicemia alta, como ocorre nos casos de diabetes tipo 2, danifica os vasos sanguíneos e favorece a formação de placas nas artérias. Já a pressão alta força o coração a trabalhar mais e pode causar lesões nas paredes dos vasos, aumentando o risco de infarto e acidente vascular cerebral.
Parar de fumar e reduzir o consumo de álcool
O cigarro causa danos às artérias, acelera o acúmulo de placas e aumenta a viscosidade do sangue. Já o excesso de álcool pode alterar o metabolismo lipídico e elevar a pressão arterial.
O Papel do Ômega 3 na Saúde Cardiovascular
Os ácidos graxos ômega-3 são gorduras boas com ação anti-inflamatória e protetora do sistema cardiovascular. Eles ajudam a reduzir os níveis de triglicerídeos no sangue, melhorar a função dos vasos sanguíneos, diminuir a formação de placas nas artérias e estabilizar o ritmo cardíaco, reduzindo o risco de arritmias. ***
Esses efeitos tornam o ômega-3 um importante aliado na prevenção da doença coronária e no seu controle, especialmente quando associado a uma alimentação equilibrada e a outros hábitos de vida saudáveis. *
As principais fontes de ômega 3 na alimentação são os peixes gordurosos (como salmão, sardinha e atum) e, em versões vegetais, as algas marinhas. A Ocean Drop utiliza microalgas na formulação do Ômega 3 DHA, sendo assim uma fonte sustentável, livre de contaminantes e ideal para quem busca uma alternativa vegana.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença coronariana envolve a combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais e testes de imagem, que ajudam a identificar alterações nas artérias e a avaliar o risco cardiovascular do paciente. Entre os principais métodos utilizados estão:
- Avaliação clínica e histórico de saúde: o médico considera sintomas como dor no peito, falta de ar, fadiga, histórico familiar de doenças cardíacas e presença de fatores de risco;
- Eletrocardiograma (ECG): Registra a atividade elétrica do coração, podendo indicar alterações sugestivas de isquemia (falta de oxigênio no músculo cardíaco) ou infarto antigo;
- Teste ergométrico (teste de esforço): avalia como o coração responde ao esforço físico, possibilitando identificar alterações sugestivas de obstrução nas artérias coronárias durante a atividade;
- Ecocardiograma: exame de imagem que mostra o funcionamento do coração em tempo real. Permite avaliar a contração do músculo cardíaco e possíveis áreas com comprometimento.
- Angiotomografia coronariana: permite visualizar as artérias coronárias e identificar a presença de placas de gordura e calcificações.
- Cateterismo cardíaco (cineangiocoronariografia): é um exame invasivo que permite visualizar diretamente as artérias coronárias e, se necessário, realizar procedimentos de desobstrução destas.
Muitos dos casos de doença coronariana poderiam ser prevenidos com mudanças relativamente simples no estilo de vida. Manter uma alimentação equilibrada, realizar consultas frequentes ao médico, praticar exercícios, evitar o tabagismo, controlar o estresse e acompanhar os níveis de colesterol, glicemia e pressão são passos fundamentais para proteger o coração.
Referências
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease
- Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV)
- The Mediterranean Diet and Cardiovascular Health
- What Causes Premature Coronary Artery Disease?
- Ômega-3 e doenças cardiovasculares: uma revisão à luz das atuais recomendações
- The Mediterranean diet, its components, and cardiovascular disease
- Diet, cardiovascular disease, and mortality in 80 countries
- Benefícios do ômega 3 na prevenção de doença cardiovascular: Revisão integrativa de literatura
- Doença Arterial Coronariana: epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e abordagens terapêuticas
- Plant Based Diet and Its Effect on Cardiovascular Disease
- Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid (Fish Oil) Supplementation and the Prevention of Clinical Cardiovascular Disease
- 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease
- The Mediterranean diet and cardiovascular disease




