Alanina Aminotransferase (TGP) Baixa: o que significa?

Ilustração sobre Alanina Aminotransferase Baixa

O exame de alanina aminotransferase, ou apenas TGP, é usado para analisar a saúde do fígado e identificar a presença de lesões hepáticas. Valores acima da referência costumam indicar esses problemas no órgão, mas quando o exame mostra a alanina aminotransferase (TGP) baixa, o que pode ser? É preocupante? Acompanhe abaixo.

O que é Alanina Aminotransferase (TGP)?

As transaminases, ou aminotransferases, são enzimas responsáveis pela metabolização de algumas proteínas. As duas principais aminotransferases são a TGO (transaminase glutâmica oxalacética) e a TGP (transaminase glutâmica pirúvica), também conhecida como alanina aminotransferase.

Essas enzimas TGO e TGP estão presentes em vários locais do corpo, especialmente nos hepatócitos, que são as células do fígado. Logo, toda vez que o fígado sofre uma lesão, o conteúdo das suas células extravasa para o sangue, fazendo com que as concentrações de TGO e TGP (a alanina aminotransferase) aumentem na corrente sanguínea.

Por esse motivo, quando os exames de TGO e TGP (alanina aminotransferase) aumentam, é provável que lesões hepáticas tenham acontecido. Além do fígado, valores muito altos também podem significar lesão de outros órgãos, como músculo, tireoide e vesícula biliar.

O que significa Alanina Aminotransferase (TGP) baixa?

Quando a alanina aminotransferase está baixa, geralmente não é algo grave como nos casos em que está alta. Na maior parte das vezes, indica apenas uma deficiência de vitamina B6, um fator importante para que a TGP funcione corretamente.

Essa deficiência pode vir em decorrência de uma alimentação de má qualidade ou com uma quantidade insuficiente de alimentos que contenham vitamina B6, como carnes, peixe, castanhas e banana. Em casos mais graves, a deficiência de vitamina B6 pode ser consequência de um quadro de desnutrição.

Além disso, medicamentos específicos (como isoniazida, hidralazina, anticonvulsivantes), doenças renais e alcoolismo também podem reduzir os níveis de vitamina B6 e levar a um resultado de exame de alanina aminotransferase baixo.

Em casos mais raros, a alanina aminotransferase baixa pode ser consequência de um processo de falência hepática (em que o fígado já não tem mais saúde para produzir as enzimas) ou em disfunções na glândula da tireoide.

Sintomas e diagnóstico de Alanina Aminotransferase baixa

Quando a alanina aminotransferase baixa, os sintomas estarão, na maior parte das vezes, relacionados à deficiência de vitamina B6, visto que é a principal causa dessa queda nos exames. São eles:

formigamento ou dormência nas mãos e pés;
cansaço, irritabilidade ou insônia;
boca seca, rachaduras nos lábios ou língua inflamada;
fraqueza muscular.

Para diagnosticar, é fundamental consultar um médico, que solicitará exames de sangue de alanina aminotransferase (TGP) e de vitamina B6. Também é válido investigar outros marcadores hepáticos como TGO, GGT e bilirrubina, para descartar quaisquer problemas no fígado. Se houver necessidade, o médico ainda pode pedir exames de imagem para analisar a saúde do órgão.

Como tratar e corrigir a Alanina Aminotransferase baixa?

Na maior parte dos casos de alanina aminotransferase baixa, o que fazer se resume em suplementar a vitamina B6 até que os níveis sanguíneos da enzima se normalizem novamente. Nesse período, é importante continuar o acompanhamento médico para realizar novos exames e analisar se o período de suplementação previamente determinado foi suficiente ou se é necessário mais tempo / aumento de dose.

Quando a Alanina Aminotransferase baixa é preocupante?

Em casos onde a alanina aminotransferase baixa estiver associada a outras alterações de exame, especialmente os hepáticos como TGO, GGT e bilirrubinas, podem indicar a necessidade de investigação médica mais detalhada, com exames de imagem e até um acompanhamento multidisciplinar, pois podem indicar uma falência do órgão e necessidade de cirurgia.

A alanina aminotransferase baixa não costuma indicar nada grave, apenas uma deficiência pontual de vitamina B6 que pode ser corrigida via suplementação. Entretanto, é sempre muito importante levar todos os resultados dos exames ao médico para que ele possa conduzir o caso da melhor maneira possível.